Den 23 juli publicerades denna debattartikel i tidningen Expressen. Bakgrunden är en manifestation utanför Karolinska universitetssjukhuset där vårdpersonal medverkade i gamla arbetskläder.
Några av deras kolleger har skickat ett brev till de ansvariga och krävt att sjukhusledningen agerar mot de som demonstrerade. Det är maktmissbruk, skriver 205 vårdanställda.
Palestinarörelsen har växt sedan invasionen av Gaza och motståndet och smutskastningen har tilltagit. Därför är de 205 vårdanställdas debattartikel viktig och vi återpublicerar den här i sin helhet.
”Tre läkare deltog i en fredlig manifestation på sin fritid. Nu har seniora kolleger skrivit till deras arbetsgivare och krävt ”korrektiva konsekvenser”. Det borde oroa alla som arbetar i svensk sjukvård – oavsett vad man tycker om själva manifestationen.
Barnläkaren Hussam Abu Safiya var sjukhusdirektör på Kamal Adwan-sjukhuset i Gaza. Sedan december 2024 hålls han fängslad i Israel utan åtal eller rättegång. När hans advokat besökte honom den 2 juli hade han svåra misshandelsskador. Han nekas fortfarande vård. FN-experter kräver att han omedelbart friges. World Medical Association, där Sveriges läkarförbund ingår, kräver att han får sin sak prövad eller släpps fri.
Den 1 juli hölls en manifestation – med polistillstånd – utanför Karolinska i Solna, för att kräva Hussam Abu Safiyas frigivning. Den ägde rum efter arbetstid, och sjukhuset har klargjort att den varken skedde på dess mark eller i dess regi.
Deltagarna bar en banderoll med texten ”Doctors are not targets. Stop killing our doctors”. De utpekade läkarna som deltog hade vårdkläder på sig. Men det var vårdkläder utan någon arbetsgivares logotyp. De ville markera yrkesrollen, snarare än skylta med arbetsgivaren.
Vanligt med vårdkläder
Att vårdpersonal manifesterar i arbetskläder är inget nytt. 2024 protesterade vårdpersonal, i arbetskläder, mot avskedandet av en förlossningsläkare på Karolinska i Huddinge.
Tidigare i år demonstrerade vårdpersonal mot vandelskravet utanför samma sjukhus, och Läkarförbundet går varje sommar i arbetskläder i Pride. Inget av dessa tillfällen slutade i ministerinlägg om hygien, eller extrainsatta utskottsmöten. Det nya är alltså inte arbetskläderna utan reaktionen.
Att det kom kritik mot manifestationen har vi inga problem med. Problemet är hur viss kritik framfördes, och vad som åtföljde den.
Brevet är maktmissbruk
Fem seniora läkare gick för långt. De skrev ett brev där de krävde att det inträffade skulle ”få korrektiva konsekvenser” för enskilda inblandade, och förutsatte att Region Stockholm som uppdragsgivare skulle förmå den privata arbetsgivaren att agera.
I brevet till regionledaren, sjukhusledningen och den privata arbetsgivaren där några av demonstranterna arbetar beskrev överläkarna, professorerna och docenterna hur de granskat filmklipp för att identifiera enskilda kolleger.
Lägg märke till metoden. I brevet kallar de en tillståndsgiven manifestation ”uppenbart uppviglande” och ”potentiellt hotfull”. Deltagarna stämplas som terrorsympatisörer.
Enligt en ledarskribent i Svenska Dagbladet är de en fundamentalistisk rörelse som ”parasiterar” på professionens trovärdighet. På X skriver han att han ”saknar belägg” men att ”känns som en tidsfråga innan framstående Palestinaaktivister visar sig försörjas från Teheran”.
Sverigedemokraterna passar på att kalla till extrainsatt möte i Region Stockholms personal- och produktionsutskott.
Först målas kollegerna grundlöst upp som säkerhetsrisker och som styrda från utlandet. När den bilden är spridd framställs bestraffning som omsorg om tryggheten snarare än repressalier.
Man kan tycka olika om slagorden som förekom under manifestationen, och den diskussionen ska tas öppet. Den som anser att lagen har överträtts kan dessutom göra en polisanmälan. Brevskrivarna valde en tredje väg och gick direkt till arbetsgivaren.
Dr Hussam Abu Safiya
Den 27 december 2024 frihetsberövades den palestinska läkaren dr Hussam Abu Safiya. Det var, enligt Amnesty, under en israelisk räd mot Kamal Adwan-sjukhuset. Det var den sista större vårdinrättningen i norra Gaza, men som sattes ur drift.
Hans advokat har nu, enligt AP, larmat om att läkaren är ”extremt svag” och hade svårt att sitta upprätt. Han ska även haft färska skador kring ögon, öron och nacke samt andningssvårigheter. Den israeliska kriminalvården säger att det är falskt.
Professionell auktoritet finns för att utveckla vården och värna patientsäkerheten. Den finns inte för att bestraffa kolleger som tycker olika. När överläkare, professorer och docenter använder sin ställning på det sättet är det inte längre ett fritt meningsutbyte.
Det är maktmissbruk.
Läkare har också yttrandefrihet
Konsekvenserna stannar inte vid de utpekade. Vad tänker ST-läkaren när kolleger riskerar jobbet efter en fredlig manifestation? Hur många väljer att tiga nästa gång av rädsla för sin anställning? Det är så en tystnadskultur växer fram.
Läkare har samma grundlagsskyddade yttrande- och demonstrationsfrihet som alla andra medborgare, och yrkesansvaret gentemot patienterna innebär inte att den rätten upphör.
Ändå handlar debatten varken om den fängslade barnläkaren eller om Gazas raserade sjukvård där minst 1 500 vårdanställda har dödats. Till och med sjukvårdsministern ägnade sitt inlägg åt kläder och stetoskop. Debatten omvandlades till vad tre läkare får ha på sig på sin fritid medan deras kollega riskerar att dö i en israelisk fängelsecell.
Vill vi ha en profession där läkare kan delta i samhällsdebatten utan rädsla för repressalier från kolleger i maktposition? Då måste vi respektera yttrandefriheten. Läkare ska kunna kritisera varandra hårt när det behövs, men kritik bemöts med argument. Den som i stället går till arbetsgivaren har lämnat debatten och tagit till makten.
Det är den principen som står på spel.”
Av Björn Fredriksson
hjärtläkare, Borås
Henrik Pelling
barnpsykiater, Uppsala
Nour Jabri
ST-läkare reumatologi, Karlstad
Salma Samara
neurolog, Stockholm
Maria da Silva
allmänläkare, Borås
Daniel Dumitru Danila
överläkare i psykiatri, Rydaholm
Firas Shkair
barnläkare, Helsingborg
Anna Nordfjell
barnmorska, Stockholm
Sten Axelsson Fisk
specialistläkare obstetrik och gynekologi, Ystad
Katja Raetz
distriktssköterska, Nynäshamn
Karin Norman
professor emerita, Stockholm
Matilda Redemo
sjuksköterska, Malmö
Jacob Westerlund
AT-läkare, Trollhättan
Belma Nadia Bisanovic
sjuksköterska, Malmö
Annons
Henry Ascher
professor och barnläkare, Göteborg
Roxanda Bezares-Cobar
undersköterska, Stockholm
Sara Olsson
barnmorska, Malmö
Andrea Hertzenberg
anestesisjuksköterska, Malmö
Hildur Thorarinsdottir
kirurg, Lund
Paola Castro
sjuksköterska, Stockholm
Mina Olsson
sjuksköterska, Stockholm
Janne Verma Arlemark
barnmorska, Malmö
Tomas Kurakovas
specialistläkare i allmänmedicin, Stockholm
Lucia Paulenco
ST-läkare i klinisk patologi, Karlstad
Meta Olsson
barnsjuksköterska, Barnakuten, Malmö
Josefin Rootzen
barnmorska, Malmö
Sally Shaat
distriktsläkare, Malmö
Sarah Nyberg Pergament
logoped, Göteborg
Annons
Yvonne Fredriksson
sjuksköterska, Råå
Seham Aweida
migrationssamordnare, Barnsjukvården SUS
Isabelle De Montserol
barnläkare, Stockholm
Ali Shaban
ST-läkare i allmänmedicin, Karlstad
Saga Celander
sjuksköterska, Malmö
Ruba Tameem
undersköterska, Stockholm
Panteha Hatefi
specialistläkare i allmänmedicin, Stockholm
Firas Albanna
överläkare i kirurgi, Örebro
Ceci Wickbom
sjuksköterska, Järna
Maria Dhal
barnläkare, Stockholm
Mahmoud Ward
sjuksköterska, Malmö
Madina Sejadi
leg. psykolog, Stockholm
Ann-Sofi Sjöqvist
röntgensjuksköterska, Malmö
Ylva Tornborg
specialistläkare i gynekologi och obstetrik, Ystad
Annons
Dania Al-Sharify
ST-läkare i allmänmedicin, Malmö
Hazem Shbair
tandläkare, Göteborg
Majd Bakir
specialistläkare i kardiologi, Malmö
Måns Berglund
neurolog, Umeå
Märit Halmin
specialistläkare i anestesi och intensivvård, Stockholm
Fatima Edström
sjuksköterska, Stockholm
Nicole Lambiris
barnläkare, Stockholm
Martin Dedek
överläkare, Karlstad
Erica Holm
sjuksköterska, Stockholm
Annika Forsberg
läkare, Malmö
Ramona Forsman
specialistläkare i allmänmedicin, Stockholm
Hanin Shihab
ST-läkare i infektionsmedicin, Örebro
Bassam El-nawajhah
narkossköterska, Kinna
Laura Canedo Pouso
ST-läkare i allmänmedicin, Sörmland
Annons
Elisabeth Jaenson
specialistläkare i allmänmedicin, Malmö
Kalyani Mudigonda
ST-läkare i allmänmedicin, Stockholm
Siri af Burén
specialist i radiologi och nuklearmedicin, Stockholm
Johan Siebmanns
ST-läkare i internmedicin, Karlstad
Mine Azizi
ST-läkare i akutsjukvård, Ystad
Liisa Linna
sjuksköterska, Malmö
Ana Sarmiento Sanchez
ST-läkare i allmänmedicin, Malmö
Nora Jaffer Broman
ST-läkare i infektionsmedicin, Malmö
Mouna El-hajj Moussa
barnsjuksköterska, Malmö
Anna Karlsson
ST-läkare i barn- och ungdomsmedicin, Malmö
Angela Falk
överläkare Akutsjukvård, Göteborg
Laila Shakhtour
överläkare i kirurgi, CSK Kristianstad
Soledad Quintana Fernández
barnmorska, Malmö
Sadia Manzoor
specialistläkare i kardiologi, Karlstad
Annons
Hanna Abelin
barnmorska Kvinnokliniken Malmö
Mikaela Lindström
leg. psykolog, Stockholm
Sigrid Malmkvist Padoan
dermatovenerolog, Malmö
Elin Nordfjell
allmänläkare, Jättendal
Amel Jumpannen
barnläkare, Stockholm
Arian Jafari
leg. psykolog, Stockholm
Jonatan Stanczak
specialistsjuksköterska, Uppsala
Katarzyna Wiatrowska
specialistläkare i neonatologi, Malmö/Lund
Joanna van Gestel
leg. psykolog, Uppsala
Rrezarta Rama
ST-läkare, Malmö
Ibrahim Abdelhay
sjuksköterska, Malmö
Nayla Esteitie
specialistläkare i barnmedicin och barnneurologi, Stockholm
Tomas Mellberg
överläkare i kardiologi, Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Rona Khalil
leg. psykolog, Göteborg